Как да идентифицираме пристъп на апендицит при жените

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-12 17:38

Апендицитът е събирателен термин, който може да обозначава апендикса в червата, остро състояние, което изисква спешна хирургична намеса в началния етап и по време на периода на усложнения. При възпалителния процес симптомите при жените са променливи.

Специалист знае как да определи у дома, че това е апендицит. Снимките на местоположението на жлъчния мехур и апендикса показват, че от коя страна се появява болката, често няма значение.

Накратко за проблема

Отделна област на хирургичните заболявания - коремна хирургия - се занимава с лечението на апендицит. Необходимостта от отделянето му в отделен сегмент беше продиктувана от няколко често срещани състояния - патологии на черния дроб и панкреаса, жлъчния мехур, язва на стомаха, язва на червата и дванадесетопръстника и възпаление на апендикса.

Терминът е образуван от името на апендикса и на латински - „то“, което означава възпаление. Както при всеки подобен процес, той може да протече в остра и хронична форма, но коремните хирурзи предпочитат да решат проблема по кардинален начин, особено в острия стадий - чрез изрязване.

Въпреки честотата на възникване, дори хирурзите с голям практически опит непрекъснато научават нещо ново за това заболяване, което създава определени трудности при диагностицирането и извършването на операция.

Апендиксът, който синтезира чревен сок в незначително количество, може да има анатомични особености на местоположението си при различни хора: описват се случаи на откриване в тазовата, жлъчната или чернодробната област и дори пред стомаха, ако пациентът има огледално разположение на вътрешните органи. Има варианти, когато апендиксът се намира под черния дроб, ретроцекален и ретроперитонеално, свързва се с бъбреците, екзокринната жлеза, гладката мускулатура.

1. Размерът на апендикса може да варира от 2 до 30 см, има различна дължина на мезентерията, понякога тя напълно липсва, симптомите на апендицит при жените могат да възникнат на фона на други възпалителни процеси, характерни за женското тяло (в коремната кухина или в тазовите органи), се развиват на фона на течаща менструация.
2. Може да бъде трудно да се определи патологията у дома поради етиологията на възпалението (тя е много широка - от погълнати малки предмети, блокирали лумена на апендикса, до наличието на червеи и бактериална инфекция, която определя някои нехарактерни признаци).
3. Отделен метод, как да се разпознае спешно хирургично състояние, и не само при жените, изисква всеки етап от развитието на патологията - симптомите могат да бъдат изкривени след прием на болкоуспокояващи, взети от пациента, с надеждата, че всичко ще се реши, (те замъгляване на клиничната картина), промяна в зависимост от заплашителния стадий, до който апендицитът се довежда у дома. Ако острият апендицит е получил усложнения, на определен етап болката изчезва и липсата й и има най -заплашителния признак.

Остър апендицит образно се нарича коварен и многостранен, опасен и непредсказуем. Борейки се с него, само през миналия век, практическите хирурзи са описали повече от 120 симптома, според тях, което позволява на този път със сигурност да се справят точно със задачата как да се определи, че това е остро възпаление на апендикса.

В много случаи има фактори, които усложняват диференциацията на отрицателно състояние от други патологични процеси в коремната кухина и тазовите органи.

Особено трудно е да се разпознаят симптомите при жените - неграмотно е да се фокусираш върху болката в дясната страна у дома и да поставиш диагноза на фона му. Необходимо е да се определи какъв специфичен остър процес протича и без лабораторни и апаратни изследвания това не може да се направи.

Симптоми и етапи

Проблемът как да се определи, че симптомите показват апендицит, е особено остър за хирурга, ако обаждането за помощ е забавено. На катаралния етап както при мъжете, така и при жените, симптомите са много подобни на хранително отравяне - диария, гадене и повръщане са придружени от болезнен симптом.

Със същата вероятност може да се предположи обостряне на жлъчнокаменната болест (при жените се среща по -често, отколкото при мъжката половина), със сходни симптоми и локализация на болката.

Ако продължите да търпите у дома, след 16 часа (а понякога дори по -рано), настъпва втори, по -опасен етап - флегмонозен. Тя се различава от катаралната само с по -изразени болкови пристъпи, които стават трудни за пренебрегване и не могат да бъдат спрени. Това е единственият начин да се определи, че е невъзможно да се премахне опасно състояние у дома.

Външно облекчаване на симптомите на апендицит настъпва на гангренозен стадий. В засегнатата област нервните окончания умират и те спират да предават импулси на болка към мозъка. Как да се лекува такова състояние с консервативни методи - няма как, тъй като у дома започва следващият етап - перфорираният.

Стените на апендикса са разрушени, върху тях се образуват некротични участъци и след това дупки. В крайна сметка гнойното съдържание на апендикса се излива в коремната кухина. Не е възможно да се излекува перитонит дори в операционната във всички случаи, а ако се е случило у дома, прогнозата често е отрицателна.

Симптоми при жените

Дори опитни хирурзи не знаят как да определят, че жената има остро възпаление на апендикса без лабораторни и хардуерни изследвания. Гадене и повръщане, загуба на сила, отвратително здраве са характерни за всеки възпалителен процес в организма, който настъпва в етап на обостряне.

Такива симптоми могат да показват хранително отравяне, остър холецистит, чернодробно заболяване, пиелонефрит, колит и чревна обструкция. Болката в дясната страна показва по -малко възможни възможности, но особеностите на анатомичното местоположение или специфичното състояние на бременността при жените затрудняват начина за определяне на апендицит.

Ето общите симптоми, характерни за други патологии:

• високата температура е признак на всеки остър възпалителен процес, вирусна инфекция;
• гадене и повръщане са признак на много спешни състояния, отравяне, обостряне на хроничен процес;
• липса на апетит, висока умора и намалена работоспособност са характерни за всяко тежко заболяване;
• болка в дясната страна може да сигнализира не само за апендикса, но и за чернодробни или жлъчни заболявания;
• по време на бременност болката може да бъде причинена от спазъм на гладката мускулатура, заплаха от спонтанен аборт, фалшиви контракции;
• по време на менструалния цикъл болката от репродуктивната система се излъчва към част от стомашно -чревния тракт, тъй като пикочо -половата система и червата са разположени в непосредствена близост.

Почти е невъзможно да се посочат симптомите, които абсолютно точно показват остър апендицит, ако този въпрос не е специално проучен. Но дори опитни хирурзи могат да объркат проявите му с други спешни състояния поради нехарактерни признаци, особености на анатомичната структура, размера и местоположението на коварното апендикс.

Местоположението на болката от дясната страна не винаги означава наличието на остър апендицит, но винаги трябва да бъде придружено от пълен преглед.

Бонус

Острият апендицит при жените е опасно състояние, за откриването на което се изисква преглед в медицинско заведение:

1. Структурата и разположението на репродуктивната система предполага възможността за патологии в тази област.
2. На ранен етап е лесно да го объркате с други заболявания, по -малко опасни и, опитвайки се да се справите с тях у дома, можете да доведете състоянието до точката на връщане.
3. Диагностиката на апендицит се извършва по различни методи, не винаги информативни.
4. Лечението на остър апендицит с лекарства е почти невъзможна задача. Можете просто да умрете от перитонит.